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专升本《医学综合解剖学》第三章(肌学)知识点总结

来自:河南成人高考网
时间:2020-06-19

第一节背肌


背肌位于躯干的后部,分为浅层和深层。浅层有斜方肌、背阔肌,它们均起自脊柱,止于
上肢带骨和肱骨;深层有竖脊肌等。
1.斜方肌位于项背部,起点广,于枕外隆凸及全部胸椎棘突,肌束向外集中,止于锁骨
外侧1/3、肩峰及肩胛冈。该肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌
束可使肩胛骨下降。如肩胛骨固定,两侧同时收缩可使头后仰。
2.背阔肌位于背下部,止于肱骨上端的小结节嵴。此肌使肱骨内收、旋内和后伸;当
臂上举固定时,可引体向上。
3.竖脊肌又称低棘肌,位于前述浅肌群的深面、脊柱两侧的沟中,起自骨背面和髂
后部,向上分出很多肌束沿途止于椎骨、肋骨和骨乳突。如一侧收缩使柱侧屈,两侧
收缩使脊柱后伸并使头后仰。


第二节胸肌


一、胸大肌的位置和功能
位于胸廓前壁的上部,呈扇形。起自锁骨内侧半、胸骨和上部肋软骨,肌束向外止于肱
骨大结节下方。该肌可使上臂内收、旋内和前屈。如上肢上举固定,可引体向上。
二、膈的3个裂孔的名称和穿行结构
膈位于胸、腹腔之间,呈穹窿状,周围是肌腹,中央为腱膜,称中心腱。膈上有三个主要
孔洞。主动脉裂孔:位于第12胸椎椎体前方,通行主动脉和胸导管;食管裂孔:位于主动脉
孔的左前方,平第10胸椎,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔:位置较高,平第8胸椎,在主
动脉孔的右前方,有下腔静脉通过。膈是主要的呼吸肌,收缩时,膈顶下降,胸腔扩大,助吸
气;舒张时,膈顶上升,胸腔缩小,助呼气。膈肌与腹肌同时收缩可增大腹压,助排便、分娩、
呕吐等。
中武


第三节腹肌


1.腹直肌位于腹前壁正中线两旁,腹直肌鞘内。为长带状肌,起于耻骨嵴,止于剑突
和第5-7肋软骨的前面,全长由3~4个腱划分成多个肌腹。
2.腹外斜肌是位于腹前外侧壁浅层的宽扁阔肌,起自下8个肋的外面,肌束由外上斜
向前下方。腹外斜肌腱膜的下缘增厚,连于髂前上棘与耻骨结节之间,称为腹股沟韧带,在
耻骨结节外上方,腹外斜肌腱膜形成三角形裂孔为腹股沟管浅环。
3.腹内斜肌在腹外斜肌深面,起自骼嵴和腹股沟韧带外侧半,大部分肌束斜向内上并
移行为腱膜,在腹直肌外侧缘参与腹直肌鞘的组成。
4.腹横肌在腹内斜肌的深面,肌束向前内横行,其腱膜参与腹直肌鞘和腹股沟镰的
组成。
5.腹直肌鞘由腹壁三层阀肌腱膜包裹腹直肌构成的纤维性鞘。鞘的前层由腹外斜肌
腱膜和腹内斜肌腱膜的前层愈合面成;后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜愈合而成。
在脐下4-5cm以下,鞘后层转至腹直肌前面,构成鞘的前层,此处后层下缘形成与凹向下的
游离缘,称弓状线,此线以下腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。
6.腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方,腹前壁下部肌和腱膜之间的裂,由外上
斜向内下,长为4-5cm,有四个壁和两个口。前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌,后壁为腹股
沟镰和腹横筋膜,上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘,下壁为腹股沟韧带。外口为浅环
(皮下环),内扣为深环(腹环)。


第四节颈肌


一、胸锁乳突肌的位置和功能
胸锁乳突肌位于颈前两侧,起自胸骨柄及锁骨内侧端,止于和骨乳突。一侧收缩,头向
同侧侧屈,面部转向对侧;双侧同时收缩,头后仰。胸锁乳突肌是颈部重要的肌性标志,受副
神经支配。
二、斜角肌间隙的位置和穿行的结构
斜角肌为颈深部外侧肌群,分前、中、后三块。它们起于上部颈椎横突,前、中斜角肌止
于第1肋,后斜角肌止于第2肋。由前、中斜角肌与第1肋围成的间隙称斜角肌间隙。间照
内有臂丛神经和锁骨下动脉穿行。


第五节咀嚼肌


咀嚼肌位于颗下颌关节的周围。主要有咬肌、肌、翼内肌和翼外肌,均由三叉神经支配。
1.咬肌起自颧弓,止于下颌角外侧面的咬肌粗降。
2.肌位于窝,经颧弓深面止于下颌骨冠突。
3.翼外肌位于下窝,起自翼突外侧板,止于下颌颈。
4.翼内肌起自翼突窝内,止于下颌角内侧面的翼肌粗降。
咬肌、颜肌、翼内肌收缩可上提下颌骨。翼内肌和翼外肌收缩可使下颌骨向前和侧方运
动。影肌后部纤维收缩可使下颌骨向后。


第六节上肢肌


1.三角肌
(1)位置:三角肌位于肩部,呈三角形。起自锁骨外侧半、肩峰及肩胛冈,肌束包绕肩关
节,向下止于肱骨体外侧面的三角肌粗隆。
(2)作用:使肩关节外展,前部肌束使肩关节屈和旋内,后部肌束使其伸和旋外。由腋神
经支配。
2.肱二头肌
(1)位置:位于臂肌前群,此肌近端有两个头,靠内侧为短头,起于肩胛骨突;外侧为长
头,经结节间沟人肩关节囊内,附着于盂上粗隆。二头合成一个肌腹,经肘关节前形成一个
肌腱,止于桡骨粗隆。
(2)功能:可做屈肘关节运动。前臂旋前时,肱二头肌还是一块有力的旋后肌。此外,蓝
二头肌也做屈肩关节运动。由肌皮神经支配。

3.肽三头肌
(1)位置:位于臂的背侧,长头起于肩关节盂的下方,内、外侧头则分别起自肱骨干背部
的内、外侧。三头合成一腱,止于尺骨鹰嘴。
(2)功能:做伸肘关节和伸肩关节运动。受桡神经支配。
第七节下肢肌
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臀大肌、股四头肌、股二头肌和小腿三头肌的位置和功能愿炎
1.臀大肌
(1)位置:为髋肌后肌群,位于臀部浅层,为大而肥厚的方形肌。起自骶骨背侧髋骨外
面,止于臀肌粗隆。
(2)功能:髋关节后伸和外旋。下肢固定时能伸直躯干,维持身体平衡。由臀下神经支配。
2.股四头肌
(1)位置:位于大腿前面。有四个头,股直肌起自髂前下棘,股内侧肌、股外侧肌分别起
自股骨粗线内、外侧唇,股中间肌起自股骨前面。四个头合并形成包裹髌骨的肌腱,越过髌
骨,成为髌韧带,止于胫骨粗隆。
(2)功能:伸膝关节、屈髋关节。由股神经支配。
3.股二头肌
(1)位置:位于大腿后外侧,长头起于坐骨结节,短头起自股骨粗线,二头合并以长腱止
于腓骨小头。
(2)功能:伸髋关节,屈膝关节,使小腿外旋。由坐骨神经分支支配。
4.小腿三头肌
(1)位置:位于小腿后面的浅层肌。粗大有力,由腓肠肌和比目鱼肌形成。腓肠肌的内、
外侧头起于股骨内、外侧髁后面,比目鱼肌位于胫、腓骨上端后面。小腿三头肌肌腱粗大称
跟腱,止于跟骨结节。由胫神经支配。
(2)功能:足跖屈,腓肠肌可屈膝关节。站立时可固定膝关节和踝关节,防止身体前倾。

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